FORMULAIRE D INSCRIPTION 2025-2026

Bien sûr, si vous rencontrez des difficultés, n’hésitez pas à contacter le secrétariat.

Le chef d'établissement.

Merci de prendre connaissance du Contrat de scolarisation et du règlement intérieur.

2024 2025 contrat scolarisation 2

2024 2025 reglement interieur 1

Merci de compléter ce formulaire après avoir pris connaissance du Contrat de Scolarisation et du Règlement Intérieur.

Toutes les informations que vous nous confiez resteront confidentielles.Soyez certains qu'elles ne seront utilisées qu'en cas d'extrème nécessité.

Merci de la confiance que vous nous accordez.

Votre nom

En qualité de

Votre e-mail

Si vous êtes parent séparé, merci de mettre l'adresse mail du 2ème responsable légal. Il recevra ce dossier à valider.

Nous avons lu le Contrat de scolarisation et le Règlement Intérieur. Nous les acceptons.

Nous nous engageons à respecter le contrat de scolarisation et le Règlement intérieur. Cet accord vaut signature.

----- INSCRIPTION DES ENFANTS -----

-----1er ENFANT A INSCRIRE -----

Nom

Prénom :

Sexe

Date et lieu de naissance

Photo récente

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Nationalité

Etablissement d'origine (coordonnées)

Classe actuelle

Repas avec ou sans viande

Forfait Cantine 2, 3 ou 4 jours par semaine (cocher les jours fixes)

Lundi Mardi Jeudi Vendredi

Forfait Garderie / étude par jour (cocher les surveillances fixes)

Garderie du matin à partir de 7h30 Garderie petits ou étude de 16h30 à 17h30 Garderie du Soir de 17h30 à 18h30

Taille du tablier fourni à la rentrée et floqué du logo de l'école et avec le nom de l'enfant

Si vous désirez un 2ème tablier, quelle taille faut-il ?

---- 2ème ENFANT A INSCRIRE ----

Nom

Prénom

Sexe

Date et lieu de naissance

Photo récente

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Nationalité

Etablissement d'origine (coordonnées)

Classe actuelle

Repas avec ou sans viande

Forfait Cantine 2, 3 ou 4 jours par semaine (cocher les jours fixes)

Lundi Mardi Jeudi Vendredi

Forfait Garderie / étude par jour (cocher les surveillances fixes)

Garderie du matin à partir de 7h30 Garderie petits ou étude de 16h30 à 17h30 Garderie du Soir de 17h30 à 18h30

Taille du tablier fourni à la rentrée et floqué du logo de l'école et avec le nom de l'enfant

Si vous désirez un 2ème tablier, quelle taille faut-il ?

---- 3ème ENFANT A INSCRIRE ----

Nom

Prénom

Sexe

Date et lieu de naissance

Photo récente

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Nationalité

Etablissement d'origine (coordonnées)

Classe actuelle

Repas avec ou sans viande

Forfait Cantine 2, 3 ou 4 jours par semaine (cocher les jours fixes)

Lundi Mardi Jeudi Vendredi

Forfait Garderie / étude par jour (cocher les surveillances fixes)

Garderie du matin à partir de 7h30 Garderie petits ou étude de 16h30 à 17h30 Garderie du Soir de 17h30 à 18h30

Taille du tablier fourni à la rentrée et floqué du logo de l'école et avec le nom de l'enfant

Si vous désirez un 2ème tablier, quelle taille faut-il ?

---- 4ème ENFANT A INSCRIRE ----

Nom

Prénom

Sexe

Date et lieu de naissance

Photo récente

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Nationalité

Etablissement d'origine (coordonnées)

Classe actuelle

Repas avec ou sans viande

Forfait Cantine 2, 3 ou 4 jours par semaine (cocher les jours fixes)

Lundi Mardi Jeudi Vendredi

Forfait Garderie / étude (cocher les surveillances fixes)

Garderie du matin à partir de 7h30 Garderie petits ou étude de 16h30 à 17h30 Garderie du Soir de 17h30 à 18h30

Si vous désirez un 2ème tablier, quelle taille faut-il ?

Taille du tablier fourni à la rentrée et floqué du logo de l'école et avec le nom de l'enfant

----- FRERES ET SOEURS NON SCOLARISES DANS NOTRE ETABLISSEMENT -----

Frères et sœurs ( nom, prénom, date de naissance, classe, établissement fréquenté)

----- ACCOMPAGNEMENTS PARTICULIERS ACTUELS ET A PREVOIR (PAI, PPRE, PAP, PPS, MDPH, GRAD OU RAZED) -----

Accompagnements particuliers actuels (Prénom de l'enfant et le type de suivi)

Accompagnements particuliers à prévoir (Prénom de l'enfant et le type de suivi)

----- SITUATION FAMILIALE DES PARENTS -----

Parentale

Mono parentale

Livret de famille (pages parents et enfants)

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Format de fichier : pdf

Document précisant l'exercice de l'autorité parentale, conditions de garde pour les enfants de parents séparés ou divorcés

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Format de fichier : pdf

----- 1 er RESPONSABLE LEGAL -----

Civilité

Nom et prénom

Nom de jeune fille

Adresse

Numéros de téléphone (portable et domicile)

Numéro de téléphone travail

Mail personnel et travail

Profession et employeur

Si les responsables légaux vivent séparés, coordonnées du conjoint du 1er responsable :

Nom et prénom du conjoint du 1er responsable

Civilité du conjoint du 1er responsable

Numéros de téléphone portable et travail du conjoint du 1er responsable

Mail personnel et travail du conjoint du 1er responsable

Profession et employeur du conjoint du 1er responsable

----- 2 ème RESPONSABLE LEGAL -----

Civilité

Nom et prénom

Nom de jeune fille

Adresse si différente de celle du 1er responsable

Numéros de téléphone (portable et domicile)

Numéro de téléphone travail

Mail personnel et travail

Si les responsables légaux vivent séparés, coordonnées du conjoint du 2ème responsable :

Profession et employeur

Civilité du conjoint du 2ème responsable

Nom et prénom du conjoint du 2ème responsable

Numéros de téléphone portable et travail du conjoint du 2ème responsable

Mail personnel et travail du conjoint du 2ème responsable

----- SITUATION MONO PARENTALE -----

Profession et employeur du conjoint du 2ème responsable

Dans le cas d'une situation mono parentale, l'enfant vit

--- AUTRES COORDONNEES ---

Numéros de téléphone en précisant le nom et le lien avec l'élève

--- ADMINISTRATIF ---

Votre quotient familial est supérieur à 1000 ?

Si non, fournir l'attestation de la Caf

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Mode de règlement des frais d'inscription (30€ par enfant) .

Mode de règlement pour l'année 2024- 2025.

Si vous avez choisi le règlement par prélèvement, vous devez nous fournir un "Mandat prélèvement" complété, signé et accompagné du RIB.

Mandat de prélèvement :

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Rib :

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----- DIVERS -----

Autres informations à nous communiquer

L'inscription ne sera prise en compte que si le dossier est complet et avec le règlement des frais d'inscription. Le chef d’établissement se réserve le droit de refuser une inscription.

Bien sûr, si vous rencontrez des difficultés, n'hésitez pas à contacter le secrétariat

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Après l'envoi de ce formulaire, vérifier le message suivant : "Le message a été envoyé avec succès".

ATTENTION, une fois le formulaire envoyé, n'oubliez pas de remplir le formulaire "FICHE D'URGENCE 2025-2026"